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广西福彩短信投注平台,这个病,3岁内孩子发病率很高?10个重点问题,早了解孩子少受罪

 
作者:匿名      时间:2020-01-10 13:40:33    阅读量:2280
 

摘要:对宝宝来说,中耳炎是一种发病率很高的疾病。最新调查显示,62%的宝宝曾在1岁以内患过急性中耳炎,3岁以内的比例竟达到了83%。下面的10个问题,是最令家长困惑的,美国专家给出了答案。佛罗里达州耳鼻喉科医生jc称,在孩子鼻后部生存的细菌会进入这些液体滋生繁殖。艰难梭菌一般寄生在肠道内,可导致严重的腹泻。此外,抗生素无法治疗任何由病毒引起的感染,因为其根本接触不到病毒。这会很疼,并且会暂时影响孩子的听


广西福彩短信投注平台,这个病,3岁内孩子发病率很高?10个重点问题,早了解孩子少受罪

广西福彩短信投注平台,宝宝经常哭着拽耳朵、发烧、听力降低、拒奶、耳朵疼痛或有异味,甚至耳朵里流脓,出现这些情况,家长们就该注意了,那很可能是宝宝耳部感染了。

对宝宝来说,中耳炎是一种发病率很高的疾病。

最新调查显示,62%的宝宝曾在1岁以内患过急性中耳炎,3岁以内的比例竟达到了83%。

然而,中耳炎却不像感冒,发烧,咳嗽那样一下就能看出来,再加上小宝宝不会明确表示“耳朵疼”,因此家长往往不容易察觉。

为什么3岁以下的孩子很容易耳部感染?家长可以采取哪些措施来帮助孩子缓解疼痛?一定要使用抗生素吗?一起来看看美国专家的答案。

1、使用抗生素

amy deel的儿子liam在6个月大的时候第一次患上耳部感染。当然,这并不是他最后一次感染。deel说:“liam感染后就一直在服用抗生素。后来病情复发,就去医院注射了抗生素,连续注射了3天。”

2、进行耳膜置管引流术

在之后的5个月内,liam经历了一次又一次的耳部感染。于是,他被转到耳鼻喉科。医生告诉妈妈deel,孩子两只耳朵的听力都受到严重的影响。不过幸运的是,这只是暂时的,还有恢复的机会。2个月后,医生给liam进行了耳膜置管引流术。

3、80%的3岁以下孩子会出现耳部感染

大约有50%的婴儿在1周岁之前至少会有一只耳朵受到感染。而到3岁时,这个数字则会增长到80%。

下面的10个问题,是最令家长困惑的,美国专家给出了答案。

1、我的孩子感冒了,紧接着耳朵就感染了,这是为什么?

俄勒冈州的儿科医生,医学博士casares称,孩子患重感冒时大部分黏液会从鼻子流到咽部,但一部分可能会通过咽鼓管逆流中耳并到达耳膜部位。耳膜位于外耳道底,是外耳与中耳的分界,也是一扇通往中耳的“小窗户”。到达中耳的黏液一般会通过咽鼓管流出到咽部,但这也不是绝对的。

孩子的耳朵和免疫系统都不成熟,所以更容易受到感染。他们的咽鼓管比成年人的要短,而且倾斜角度小,趋于水平,所以进入中耳的液体更难引流出去。

佛罗里达州耳鼻喉科医生jc称,在孩子鼻后部生存的细菌会进入这些液体滋生繁殖。虽然听着很恶心,但这是事实。

casares医生说:“除了感冒这个最常见的诱因,孩子因为流感和过敏而鼻塞,再加上不会擤鼻涕,这种情况下也会导致耳部感染。”

2、所有的耳部感染都是一样的吗?

“耳部感染”其实是一个通俗的说法,其专业名称是“中耳炎”,有3种类型。

第一种是急性中耳炎,也是最常见的一种,表现为耳膜红肿;

第二种是渗出性中耳炎,有时急性感染看似痊愈,但耳膜后面仍然会残留液体;

第三种是伴有积液的慢性中耳炎,积液在中耳长期潴留,或者反复出现在,甚至是在没有感染的情况下。

如果是游泳导致的话,那就是另一种情况了。这是一种外耳道感染,是游泳池水中的细菌进入外耳道引发的感染。

3、我能确定孩子的耳朵是否感染了吗?

并不是每一次都可以100%确定。如果孩子到了会说话的年龄,他可能会抱怨耳朵疼。还不会表达的孩子,可能会频繁拽自己的耳朵,比平时更爱哭,或者入睡困难,这些都可能是生病的信号。

耳部感染通常伴有发烧。年龄小的孩子有可能走路不稳,大点的孩子可能会抱怨头晕等。不过,也有可能没有任何症状。

加州儿科医生elisa song说:“我们在给感冒的孩子检查耳朵时发现,耳朵是红色的,而且耳内有积液。但是,如果孩子没有感到疼痛或发烧,可能不需要治疗。”

4、当孩子烦躁不安,扯耳朵时,可以给孩子打抗生素吗?

美国儿科学会最新指南称,2岁以上的孩子,如果体温没有达到38.9℃或更高,也没有感到极度疼痛,可以观察48小时再决定是否使用抗生素。

这是因为大多数感染会自行痊愈,而使用抗生素也有副作用:抗生素不仅杀死体内的“坏”细菌,连“好”细菌也不放过,这就会为艰难梭菌提供了“良好的生存环境”。艰难梭菌一般寄生在肠道内,可导致严重的腹泻。频繁使用抗生素也会让孩子(包括所有年龄段的人群)更容易受到耐抗生素细菌感染,比如mrsa(耐甲氧西林金黄色葡萄球菌)。

此外,抗生素无法治疗任何由病毒引起的感染,因为其根本接触不到病毒。但儿科医生会在指南的基础上灵活掌握,若发现孩子的耳朵有明显的红肿、脓液或鼓胀(耳膜向外凸出),医生很有可能会开抗生素处方。

美版parents健康顾问,《宝贝411》的作者ari brown说:“很多医生会开普通的药方,如果几天后还是没有好转,再开处方药。但孩子要是真的特别痛苦的话,我会马上使用抗生素给他治疗。”

5、儿科医生说孩子的耳膜破了,这严重吗?

虽然情况不是很好,但也不要惊慌。耳膜破了,其实是耳膜破裂或穿孔,这是由于积液的压力造成的。这会很疼,并且会暂时影响孩子的听力。

coticchia医生称,穿孔通常很快会自行闭合,有时则需要使用一种特殊类型的处方滴耳剂,极少数的情况下需要做手术。

6、除了使用抗生素,还有没有别的方法减轻疼痛?

可以尝试非处方止痛药,如布洛芬或对乙酰氨基酚。brown医生说:“这两种药效果都不错。我建议6个月以上的孩子服用布洛芬,因为其药效可以持续6个小时,而对乙酰氨基酚只能持续4个小时。除此外,布洛芬还有助于孩子的睡眠,这可以让他多睡会儿。”

千万不要给孩子乱用具有止痛功能的滴耳剂。孩子疼痛的位置在耳朵中间,所以,在外耳处滴药水根本解决不了问题,而且也不方便医生查看。如果耳膜破裂的话,药水可能会进入中耳,这是不安全的。

7、为什么我孩子的耳朵那么容易感染?

要怪就怪遗传、环境和坏运气吧。

casares医生说:“如果你小的时候出现过多次耳部感染的情况,那你的孩子可能比别人更容易感染。”

coticchia医生称,除遗传因素外,孩子参加日托、第一次耳部感染年龄偏小(如果在1岁之前就感染过,那以后可能感染的几率会更大)、非母乳喂养(母乳中有一种叫作iga的抗体,可以增强孩子对各种病菌的抵抗力)等也会增加孩子耳部感染的风险。

8、耳部感染会影响孩子的语言功能吗?

即使在中耳炎得到治疗后的一个月,耳膜后面也仍会有积液,这可能会损害孩子的听力。在某些情况下,使用引流管和语言治疗会帮助孩子恢复。

coticchia医生称,把耳朵里的液体引流出来,孩子的听力就可能很快恢复正常。

9、耳膜置管引流术是否有效?

耳引流管只有米粒大小,通过耳膜上的一个小孔插入中耳,使中耳的气压正常化,帮助积液排出体外。大多数专家都认为,如果孩子在过去的6个月里耳部感染超过3次,或者在过去一年里感染了4次(其中1次在近6个月内),那么就要考虑耳膜置管引流术了。

这个建议并不针对特定年龄,但大多数病例是在1~3岁做的引流术。并不是所有做引流的孩子都有听力或语言方面的问题,但对很多家长来说,这绝对是一个可以终止“感染-使用抗生素-感染”恶性循环的始动因素。coticchia医生说:“在植入耳引流管之后,50%的孩子再也不会耳部感染,另50%则只会偶尔感染。”

这个手术有时需要气管插管全身麻醉,但现在越来越多的五官科医生在门诊用麻醉面罩做这个手术,就像牙科诊所的麻醉方式一样。耳管通常在18个月内自行脱落,最大的缺点是脱落后耳膜上的穿孔可能不闭合(但很少)。所以,医生一定要确认患儿是否痊愈。

10、怎么能避免再次感染?

首先,勤洗手有助于防止感染。

其次,casares医生称,当孩子感冒时,尽可能让他头部竖得高一些(年龄大些的孩子可以在脑袋下加一个枕头睡觉),有助于耳朵里的液体排出。

或者,你也可以在孩子房间里开一个加湿器,给鼻腔用生理盐水喷雾,有助于稀释黏液,让黏液更容易流动。

最后,确保孩子按时接种疫苗,尤其是肺炎球菌疫苗。你还需要确保他每年都接种流感疫苗,并让他远离烟草(烟草会刺激咽鼓管)。

casares医生说,由于耳咽管和身体其他部分都会逐渐发育成熟,进入中耳的液体会越来越容易排出去。因此,很幸运,到孩子8岁左右,耳部感染的风险就会大大降低。

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